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什么是發作性睡病

發作性睡病(narcolepsy)是一種原因不明的慢性睡眠障礙,臨床上以不可抗拒的短期睡眠發作為特點,多于兒童或青年期起病。往往伴有猝倒發作、睡眠癱瘓癥、睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發作性睡病四聯癥。發作性睡病一詞,由Gelineau于1880年首創,因此本病又稱Gelineau綜合征。中醫中藥治療(一) 心脾兩虛1. 癥狀 嗜睡,睡前多眼花幻影,神疲心悸,面色不華,苔薄白,脈細弱。2 .治法 補益心脾。3 .方藥 歸脾湯加減。若腹脹、脘悶、納差、舌苔膩者,加茯苓、藿香、厚樸以芳香化濕,健脾行氣;睡前眼花幻影較多因心陰不足者,加麥冬、玉竹、北沙參。(二)脾氣虛弱1 .癥狀 整日昏昏欲睡,面色萎黃,神倦肢怠,失眠多夢,心悸氣短,健忘易驚,舌質淡,舌苔薄白,脈細弱。2 .治法 補益氣血,榮腦醒神。3 .方藥 養心湯加減如水飲內停,心悸怔忡者,加豬苓、檳榔、澤瀉;整日昏睡不醒者,加蘇合香、石菖蒲、益智仁以開竅醒神。(三)腎陽不足1 .癥狀 嗜睡發作,或昏昏欲寐,腰膝酸軟,畏寒肢冷,,小便清長,夜尿頻數,舌質淡,舌苔薄白,脈沉細微弱。2 .治法 溫補腎陽。3 .方藥 右歸飲加減。若氣虛血脫等,加人參重用并加白術、黃芪。(四)髓海不足1 .癥狀 怠惰嗜睡,腰膝酸軟,頭昏腦鳴,或耳鳴耳聾,神情呆滯,思維遲鈍,精神不濟,記憶力減退,舌質淡紅,舌苔薄白,脈細弱或細數。2 .治法 填精補髓,健腦利竅。3 .方藥 左歸丸加減。遺精,夢交者,加生牡蠣、金櫻子、芡實、蓮須固腎澀精;潮熱,盜汗,口干者去山茱萸、鹿甲膠,加知母、黃柏滋陰瀉火。(五)心陽不足1 .癥狀 嗜臥倦怠,精神萎靡,畏寒肢冷,面色晄白,舌質淡,苔薄白,脈沉細。2 .治法 溫補心陽,補益心氣。3 .方藥 桂枝甘草湯合人參益氣湯加減。畏寒肢冷甚者,去桂枝加肉桂、干姜以補火助陽,溫通經脈;面色蒼白血虛甚者,加阿膠、熟地、枸杞子、何首烏補血。(六)膽熱痰阻1 .癥狀 昏困嗜睡, 頭暈目眩,口苦口干,嘔惡,胸脅滿悶,舌紅苔黃,脈弦數。2 .治法 清膽化痰。3 .方藥 蒿芩清膽湯加減。因痰濁內阻,氣逆不降見心下痞硬、噫氣不除者,加旋覆代赭湯以益氣和胃,化痰降氣;若昏睡不醒者可加安宮牛黃丸醒腦開竅。(七)暑濕傷氣1 .癥狀 昏困嗜睡,四肢困倦,納呆胸滿,身熱自汗,頭痛,口渴,溏泄,小便短赤,舌苔膩,脈虛。2 .治法 清暑益氣。3 .方藥 清暑益氣湯加減。若暑熱較甚者,加石膏;濕濁甚者見舌苔白膩,去麥冬、知母,加廣藿香、草豆寇。(八)脾濕肝郁1 .癥狀 嗜睡頻作,頭腦昏蒙,精神委頓,肢體沉重,倦怠乏力,量多,色紫有塊,腰重痛,白帶多,咳吐濁痰,頭暈頭痛,或胃脘嘈雜,神疲面晦,記憶力差,便干溲黃,舌淡紅,苔白厚而膩,脈沉弦。2 .治法 健脾疏肝,除濕醒腦。3 .方藥 完帶湯加減。白帶多者加烏賊骨、芡實、煅牡蠣收澀止帶;咳吐痰濁較多者加法半夏、天南星;頭暈、頭痛重者加菊花、川芎、天麻等。(九)濕濁困脾1 .癥狀 嗜睡頻作,頭腦昏蒙,精神委頓;肢體沉重,倦怠乏力,胸悶痞滿,口膩納呆,舌質淡,舌苔白厚而膩,脈濡緩或滑。2 .治法 健脾祛濕,開竅醒神。3 .方藥 半夏白術天麻湯加減。若濕痰偏盛,舌苔白滑者,加澤瀉、桂枝利濕化飲;若肝陽偏亢者,加鉤藤、珍珠母、代赭石息風潛陽。(十)瘀血阻滯1 .癥狀 嗜睡發作,遷延日久,神疲乏力,頭腦昏沉,記憶力減退,時有頭痛,失眠多夢,舌質紫暗,常有瘀點或瘀斑,脈細澀無力。2 .治法 行氣活血,開竅利腦。3 .方藥 通竅活血湯加減。若頭痛甚者加葛根、延胡索等;夾瘀血抽搐者加僵蠶、全蝎、蜈蚣。中醫針灸治療1 .體針( 1 )方法1主穴:鼻交。配穴:神門、三陰交、太沖。操作:取鼻交穴,向鼻尖方向刺人0 .6--0 .9cm ,出現針感后留針,再取雙側神門、三陰交、太沖穴,施以捻轉提插手法,留針1 小時,每間隔20 分鐘對雙側神門、三陰交、太沖穴再重復一次捻轉提插手法,刺激強度依次減弱。每日1 次,5 次為1 個療程。( 2 )方法2主穴:申脈、照海。配穴:百會、三陰交。操作:按“陽氣不足,陰氣有余,當先補陽,而后瀉陰”的治療原則,取申脈穴,進針深度3 cm 后,小幅度捻轉補法,有酸脹感,用震顫手法施治1 分鐘。再針刺百會、照海、三陰交穴,大幅度提插瀉法,留針30 分鐘,每日1 次。2 .頭針主穴:國標頭針頂中線、額中線。配穴:濕濁困脾者加額旁二線(雙)、額頂帶;心脾兩虛者,加額旁一線(右)、額旁二線;腎陽不足者,加額旁三線(雙)、枕上正中線、枕上旁線(雙);髓海不足者,加額旁三線(雙)。操作:平刺法。濕濁困脾者,頂中線、額旁二線用抽氣法(瀉法),額中線用進氣法(補法);心脾兩虛,腎陽不足、髓海不足者,頂中線用抽氣法,其余用進氣法:行針留針時要求做適當全身活動以振奮陽氣。對濕濁困脾、心脾兩虛者行針時需按摩腹部并做深呼吸。對腎陽不足、髓海不足者行針時可溫灸少腹部,留針一時可溫灸頂中線。3 .溫針灸取穴:通里、大鐘、心俞、脾俞。操作:此法配合體針進行。將普通艾卷剪成約20cm 的艾段,進針得氣后,范剪好的中有小孔的圓形紙片套在針身上,并覆蓋皮膚,再將艾段套在針柄上,艾段距皮膚約2 cm ,將艾段頂端點燃,待其燃盡后如法再灸,每穴2-3 壯,每日1 次,7 次為1 個療程。4 .耳穴貼壓 取神門、腦干、皮質下、枕小神經點、肝、脾、心穴。令患者輕揉一側耳廓4 分鐘,用75 %酒精棉球擦拭耳廓,將王不留行子1 粒置于0.5cm x 0.5cm 膠布上,分別貼在上述穴位,每次只貼一側,左右耳交替進行。囑患者每日自行按壓穴位3-4 次,每次5 分鐘。其按壓程度以患者耐受為度,每隔2 日壓丸1 次。推拿按摩治療采用循經推運松解療法。令患者取俯臥位,身體放松,平穩呼吸。術者位于患者右側,用雙手的拇、食、中和無名指在患者體表操作。方法:由骶部尾骨處長強穴開始捏起皮膚及皮下組織,循督脈緩緩推運至百會穴,再由秩邊穴循膀朧經推運至天柱穴(雙側);另由陽白穴開始循膽經達肩井穴,再依次沿兩側肩胛骨,側腰部、骶部用提肌、搖晃分離的重手法松解軟組織。整個手法要連貫完成,手法的輕重緩急要根據患者的耐受程度運用得當。治療后以患者自覺頭、肩及背部有麻、熱舒適感為佳。每日1 次,10 次為1 個療程。心理治療1 .發作性睡病部分患者出現反應性抑郁癥狀,應給患者以心理支持,增強其治療信心,并取得家人、同事的理解與支持。2 .行為治療:改變原有的生活。3 .合理安排作息時間,強調有規律的工作和休息,盡量保證夜間獲得充足的睡眠。避免情緒激動和過度緊張。白天加強體力活動以改善白天過度嗜睡。預防1、日常生活中采取一系列防治措施減少發作是十分必要的,病人應有意識地把生活安排得豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調的活動。白天可適當飲點茶或咖啡以增加大腦興奮性。2、保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心,避免憂郁、悲傷,但也不宜過于興奮。因為興奮失度可誘發猝倒發作。3、最好不要獨自遠行,不要從事高空、水下作業,更不能從事駕駛車輛,管理各種信號及其他責任重大的工作,以免發生意外事故。4, 發作性嗜睡患者應盡量避免服用鎮靜類的藥物,以免增加發病。預后部分青少年期發病的患者也可以隨年齡增長而逐漸痊愈或癥狀減輕,成年發病者多數持續終生。以上內容源自百度百科

有人說中藥中的藥引子只是起到心理作用,你怎么看

以前一聽到藥引子就渾身發抖,就想到西游記里的妖怪要把小孩子抓取當藥引子。當然小說終歸是小說,中醫中的藥引子其實并沒有那么可怕。藥引子,是指能引導其他藥物的藥力到達病變部位或某一經脈的藥物,在諸藥中起向導的作用。中醫理論認為“藥引子”具有引藥歸經和增強藥效的作用,還兼具調和諸藥、養護臟腑、 制約毒性的功效,與中藥配合可以起到相得益彰的療效。有人認為藥引子具有增強療效、解毒、護胃、矯味等作用。中醫認為,經絡是人體氣血運行的通路,氣血通過全身經絡,通達至表里、臟腑并營養四肢百骸、筋骨皮毛。經絡使人體表里內外形成了一個有機的統一整體。藥引子如同向導,它將諸藥引向特定的經絡臟腑以及身體某個部位進行針對性治療。所以說,藥引子有引導藥力直達病所的特殊向導作用。當然藥引子也可用于心理療法,其不是需要用到真正的某味中藥,只不過是醫生用來激發患者的情志治病。甚至有些藥物,如“陰陽易之為病,用燒裈散主之”,現代科學還無法很好的解釋。研究發現:“藥引子”與現代醫藥理論中的“靶向作用”非常相似。這應該也為我們重新認識中藥藥引提供了一種思路和途徑。以上可見,藥引子可以用于心理療法,也可以引導藥物定向治療。就像行軍打仗,它不是領導、主力軍,倒像是一名熟知地形的向導,身手矯健的開拓者,為了達到眾藥特定的目的先驅。總之,“藥引子”是中醫獨特之處,其靈動活潑,療效神奇,對歷代醫案中“藥引子”的研究可以學習中醫隨證遣藥的用藥思路,也可以發掘還不被人知的中醫理論以及中藥特性。

雞禽流感,用民間傳統良方,能防止病害發生嗎

農業農村部新聞辦公室2月1日發布,湖南省邵陽市雙清區發生一起家禽H5N1亞型高致病性禽流感,致使養殖戶飼養的7850只肉雞,發病死亡4500只,相關部門劃定疫點,這里方圓3km的范圍內的家禽進行捕殺,現已撲殺家禽17828只,病死雞、被撲殺的家禽進行無害化處理,對疫區進行全面消毒,下面介紹一下家禽感染禽流感病毒后的癥狀,以及傳統土法良方防治禽流感方法。禽流感又稱真性雞瘟、歐洲雞瘟,俗稱禽流行冒,是由A型流感病菌引起的一種急性、烈性傳染病;該病發病急、死亡快,雞感染禽流感病毒,會引起呼吸系統及全身嚴重的白血性病變,該病毒可通過病雞或者因病死亡的雞直接接觸感染,也可通過病雞的分泌物、糞便或被病毒污染的飼料、水、所墊料等間接傳播感染,還可以通過帶病毒的雞蛋、血液、雞胚和等垂直傳播,本病一旦傳染雞群,會造成巨大的經濟損失。一、癥狀;禽流感可分為典型性禽流感和非典型性禽流感;現湖南發生的就是有一次五嗯一。1、典型性禽流感;典型性禽流感是由H5N1、H7N7亞型高致病性禽流感病毒引起,該病可感染各種家禽和引擎,急性病例潛伏期短、發病突然、采食量和飲水量急劇下降、發病率和死亡率幾乎達到100%;蛋雞發病時產蛋率急劇下降、蛋殼粗糙、體溫明顯升高,精神抑郁、食欲低下、頸部皮下水腫、恥骨鱗片出血癥狀等癥狀。2、非典型性禽流感;非典型性禽流感由中等獨立以下的禽流感病毒引起,潛伏期在3至6天,發病較為緩和,家庭被感染后會出現明顯的呼吸道癥狀,如咳嗽、打噴嚏、啰音、流淚、伸頸張嘴等,精神抑郁、食欲較差、機體消瘦、產蛋率下降等癥狀,該病發病率、死亡率相對較低。二、防治措施;家庭養殖場所一旦發生高致病性禽流感,要嚴格按照我國“高致病性禽流感判定及撲滅技術規范”進行處理役區家禽進行補殺并進行無公害處理,并進行全面消毒殺菌;受威脅的區域要及時使用禽流感疫苗進行緊急免疫接種,并進行全面消毒殺菌。近年來流行H9N2亞型禽流感,該病是由多種病原或混合感染所致,合并發生會導致機生產性能大幅下降,蛋雞產蛋率下降幅度可達30%至60%,死亡率明顯增加,養雞場發生低致病性禽流感要采取“免疫為主、治療、消毒、繼發感染為輔”的綜合防治措施,根據病情對癥處理,防止蔓延傳播。1、傳統土法良方防治方法;(1)、每100只雞用金銀花、連翹、板藍根、蒲公英、甘草、青黛個130g,水煎取其藥汁飲服,每日一次,連服3至5次;(2)、每100只雞用柴胡、陳皮、雙花各150g,水煎取汁灌服,每日一次,連續服用3至5次;(3)、黃芪、黃芩、大黃、板藍根、檳榔、橘子各10g、松針粉,知母、藿香、生石膏、秦九、芒硝個5g,用開水浸泡12小時,液藥給雞飲服,藥渣拌料喂雞,該藥方50只雞一天的治療量或100只雞一天的預防量。(4)、每500只雞用大青葉、連翹、黃芩、菊花、牛蒡子、魚腥草、黃柏、知母、款冬花、山豆根各30g、 杏仁,桂枝,魚腥草各20g、石膏60g,煎湯飲水,每天一次,連續服用2至3次;民間傳統的良方,是我國勞動在防治疾病實踐中總結出來的寶貴經驗,該方法具有療效顯著,節省藥品,操作簡單,易學易用的優點,具有低毒、副作用小等優點,利于生產安全、無害、綠色產品。歡迎大家留言,一起探討!

同是陽明病,傷寒與溫病有何區別

到了陽明都是熱證,白虎湯加減,體虛加人參,有濕加蒼術。若毒重加芩連。加減化裁若氣血兩燔,引動肝風,見神昏譫語、抽搐者,加羚羊角、水牛角以涼肝息風;若兼陽明腑實,見譫語、秘結、小便短赤者,加大黃、芒硝以瀉熱攻積;消渴病而見煩渴引飲,加天花粉、蘆根、麥冬等以增強清熱生津之力。禁忌表證未解的無汗發熱,口不渴者;脈見浮細或沉者;血虛發熱,脈洪不勝重按者;真寒假熱的陰盛格陽證等均不可誤用。附注附方 白虎加人參湯組成:石膏、知母、甘草、粳米、人參。功用:清熱、益氣、生津。主治:氣分熱盛、氣陰兩傷證。附方 白虎加桂枝湯組成 石膏、知母、甘草、粳米、桂枝。功用 清熱、通絡、和營衛。主治溫瘧或風寒熱痹癥。附方 白虎加蒼術湯組成:石膏、知母、甘草、人參、粳米、蒼術。功用:清熱祛濕。主治:濕溫病。

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